专业文章：髓过氧化物酶（MPO）——展望心脑血管疾病危害的利器
宣布于：2016-06-02
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在《鹖冠子--世贤第十六》中一经有一小段关于医学的文章 ，原文过于生涩 ，我简朴口语下吧（内容属实 ，语境为假造 ，不要深究）：
有** ，魏文王和扁鹊拉呱了 ，问道“阿扁啊 ，你们家三兄弟听说都是干医的 ，谁最NB��？
扁鹊说：“那还用说么 ，一定我年迈最牛 ，我二哥稍差 ，我是最差劲的。”
文王就纳闷了 ，心想我咋没听说过他俩哥哥很厉害呢？我原来就想逗逗他的 ，以是文王就问了：“阿扁 ，你别匡我 ，欺压我念书少 ，我作为属地的大王也执偾知道你有俩哥哥是干医的 ，可是听说没啥名气啊”
扁鹊这时间说了：“大王你是不知道啊 ，我年迈搞预防医学和磨练医学的 ，还没有生病年迈就能发明 ，提前把隐患就给你灭了 ，病人破费少还没痛苦 ，可是许多人以为他是个大忽悠 ，以为他医术不可 ，以是没啥名气”
“我二哥么 ，是个全科医生 ，或者叫家庭医生 ，一样平常病人刚发病 ，有个头疼脑热的 ，他就直接治好了 ，以是病人病的都不重 ，自然以为他也就水平一样平常了”
“至于我么 ，你也知道 ，我是一专科大咖 ，一样平常来找我的都是些危重病号 ，病人来的时间很是痛苦 ，眷属也心急如焚 ，我呢又是给他扎针刺穴 ，又是用许多药物治疗 ，甚至还做个手术什么的。及其重大 ，比及病人康复或缓解了 ，别人自然以为我很NB ，以是我享誉天下。”
故事讲完了 ，着实想告诉我们的是什么呢 ，关于任何疾病而言 ，在还未爆发之前就有用的控制预防是**的 ，在发病初期就能够根治也是好的 ，在疾病已经很严重的情形下 ，再交给医生治疗 ，治好了 ，不说高昂的医疗用度 ，这中心爆发的痛苦也是极大的 ，尚有种种后遗症。可是治欠好 ，那无论关于患者照旧医者来说都是痛苦的。以是我们现在强调的是早检查、早预防、早治疗。
好了 ，这里我们不谈当今医疗问题 ，咱照旧回到髓过氧化物酶（MPO）。MPO这两年在海内逐步被熟悉到了 ，作为一个心脑血管梗阻的要害指标被普遍研究。这里小编以冠心病、心绞痛、急性心梗等病作为例子吧：
一、 MPO的病理性作用
1、 增进胆固醇的沉积从而增进血管斑块形成2、抑制血管舒张物质从而导致血管痉挛3、增进血管斑块破碎从而导致急性血栓
二、 MPO的检测所适用的疾病
1、严酷来说 ，通常有血管粥样硬化的都适用于MPO ，可是由于心脑血管的特殊性 ，现在的研究大多围绕心脑血管疾病睁开。
2、急性心肌梗塞2、不稳固性心绞痛
3、脑梗塞
4、下肢静脉血栓
5、种种血管介入手术的术后监控（尤为主要）
三、 MPO的展望作用
无论海内外研究都一致显示 ，MPO对冠脉综合征等严重的心血管疾病有着优异的展望作用 ，早在2003年的一篇新英格兰杂志（医学类的国际权威杂志 ，IF:55.873）就在一项实验中指出若是MPO增高 ，则爆发血管栓塞的危害性增高 ，这项实验展望长达6个月的危害。
近年更多的研究佐证了这一实验。以是可以说 ，MPO作为一个远期展望指标 ，照旧具有远大意义的。
四、 MPO的现在现状
1、MPO暂时不可作为一个急诊指标！只管在疾病早期它就显着升高了。由于小编浏览了约莫30篇左右的外洋关于MPO的文献 ，其中检测要领29篇选择的是ELISA。以是你想把MPO当成急诊指标的愿望预计短时间内不可能实现了。由于ELISA操作很耗时间。
2、现在海内除了一家公司的ELISA试剂以外 ，我尚没有看过其他试剂的实物 ，我用该国产试剂现在预实验检测了约莫150人次的标本（纯实验）。其中高值>200以上6例。和临床比照了一下确实有较严重的血管疾病。
3、至于针对MPO的治疗是否有用 ，Ndrepepa G等的研究显示他汀类药物能够很好的降低MPO ，可是降低MPO是否有益于心脑血管疾病的远期尚有待证实
4、海内尚缺乏成系统的参考区间。
五、 总结
1、MPO是一个很好的血管疾病的展望指标�？梢酝撇饨�6个月的不良心血管疾病的危害性。
2、MPO虽然理论上可以作为急诊指标 ，可是由于检测要领学上的限制 ，现在还无法作为一个急诊项目。
3、MPO可被他汀类药物所降低 ，可是否能降低远期危害暂时没有证据。
4、MPO的研究还在继续 ，作为一个新型项目 ，期待早日能应用光临床。
文章泉源：456磨练之窗
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