从协和磨练门诊看磨练医师生长模式
宣布于：2016-07-04
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导语：开设磨练门诊不但是患者需求也是行业需求，它所带来的不但是磨练效率的提高，更是一种医疗模式的探索……
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据磨练科主任徐英春先容，北京协和医院磨练门诊自6月22日正式开诊以来，第**仅收到11例样本，第二天增添到了44例，第三天就有53例样本了，最先泛起了小排队状态。
关于开设磨练门诊一事，徐英春主任对《医学界》说：“最近网上或微信群都在点赞和热议这个做法，说明有这样的需求，不但是患者需求也是行业需求，我以为是很是值得探索的。”
知足患者需求
作为我国的疑难杂症诊断中心，协和医院除了本院患者的磨练事情外，还要吸收大宗外来送检标本。下级医院做不了的磨练项目，以及一些不�？钅�，下级医院做起来人力本钱过高，装备投入使用率低、这时间送到上级医院去做，徐英春主任以为这是很好的趋势，协和医院的磨练能力获得国家ISO15189和美国CAP的能力认可，磨练质量得光临床医师及宽大患者的认可。
磨练门诊开设之前，患者带着标原来到医院，往往不知道该找哪个科室，先要经由门诊分流，再去排队挂号，经常挂个专家号只是为了开个磨练单，占用了大宗的门诊医师资源。别的标本若是不可获得实时磨练，会影响磨练效果。
徐英春主任说：“另外尚有一个情形，若是患者带来的医嘱不明确，应该有明确磨练的医师知道他要做什么，或者尽快和诊治医生联系询问清晰。磨练门诊的开设就解决了磨练前端的样实质量问题和磨练偏向问题，同时也利便了患者，节约了医疗资源。”
协和医院的磨练门诊是海内首家正式明确对外的磨练门诊，从2015年协和医院就最先妄想开设磨练门诊了，徐主任说：“随着三甲医院的服务能力提升，应该更关注患者就诊的细节感受，我们确实能够为一些患者提供更便捷的服务，磨练门诊也获得了医院医务处、门诊部、、信息处、经管处及医保办等多部分的团结支持，我们还开过临床科室相同会，磨练门诊是否须要或对临床医师有什么影响，讨论效果获得他们明确与支持。”
磨练门诊正式开诊前，已经经由了长达半年以上的关于运转流程和细节的重复磨合，关于开设磨练门诊，协和医院很是稳重，最先开诊后，明确划定了接诊规模。徐英春主任先容：“磨练门诊只吸收样本磨练，不提供开药和诊疗服务，不接待首诊患者，首诊患者还应该先看相关专科医生，不接待只拿了磨练报告前来咨询或会诊，由于我们不知道患者的影像、病理和其它诊疗信息，无法只凭证磨练报告举行诠释。”
磨练门诊将磨练医师的事情前移，使他们不但在实验室里，磨练医师通过磨练门诊可以管理好磨练前端的一些问题，好比样本收罗、运输问题，这是影响磨练效果的重大因素。磨练门诊的开设关于磨练医师步队的生长，也将起到主要的作用。
关注磨练医师步队建设
协和医院磨练门诊的开设，也为磨练医师未来的学科建设举行了优异探索。徐英春主任说：“我在协和事情27年了，我的先进们经常带我们加入病历会诊、熏染控制、今天我们已经又有磨练医师加入查房、病历点评等，若是我们某个磨练指标可能危急患者生命，就实时与临床相同或须要时去病房与医生交流，看提供的体外诊断信息能否对疾病诊疗有所资助，这是协和医院磨练科的优良古板，未来我们希望能把医疗机构的各自行为酿成为行业规范。”
精准医疗是当下医疗的要害词，而精准医疗希望与磨练医学科生长密不可分，徐英春主任说：“磨练医学科生长不起来，何谈精准医疗？磨练医学科是个大舞台，除了临床微生物学，尚有生物化学、免疫学、细胞分子生物学、血液学等等，每个亚专业都有自己的专业特点。”
关于磨练医师未来的学科定位、徐英春主任以为磨练医师能够成为磨练技师和临床医师之间的纽带、以临床微生物学为例，从事微生物的磨练医师未来应该认真病原学诊断报告、加入病历会诊、加入重点病历查房，指导标本收罗、处方抗菌药物点评、院感控制，磨练咨询服务以及培训教育等，也许各医院都已经在这样做，但徐英春主任以为应该形成行业规范，使之模式化，未来磨练医师能够为临床医师提供更多诊疗参考信息，提倡磨练医学科体外诊断能力的建设。
协和医院的儿科疑难发热门诊，周三下昼针对疑难病历申请多学科会诊，其中就有磨练医学科临床微生物医技/师加入，希望为磨练医学科、特殊是磨练医师步队的作育与建设提供树模与参考。
作者：田栋梁
文章泉源：医学界智库
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